{"id":185442,"date":"2025-10-22T07:28:08","date_gmt":"2025-10-22T06:28:08","guid":{"rendered":"https:\/\/helloproject.es\/vigilancia\/los-antidepresivos-muestran-grandes-diferencias-en-sus-efectos-sobre-el-corazon-y-el-metabolismo\/"},"modified":"2025-10-22T07:28:08","modified_gmt":"2025-10-22T06:28:08","slug":"los-antidepresivos-muestran-grandes-diferencias-en-sus-efectos-sobre-el-corazon-y-el-metabolismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/helloproject.es\/vigilancia\/los-antidepresivos-muestran-grandes-diferencias-en-sus-efectos-sobre-el-corazon-y-el-metabolismo\/","title":{"rendered":"Los antidepresivos muestran grandes diferencias en sus efectos sobre el coraz\u00f3n y el metabolismo"},"content":{"rendered":"

Diferentes f\u00e1rmacos antidepresivos provocan efectos secundarios distintos en el organismo, seg\u00fan confirma un metaan\u00e1lisis de 151 ensayos cl\u00ednicos y 17 informes de la FDA estadounidense, con un total de 58 534 participantes, publicado por la revista<\/a> The Lancet.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n, liderada por Toby Pillinger (King\u2019s College London) y Andrea Cipriani (Universidad de Oxford), analiza\u00a0151 ensayos cl\u00ednicos y 17 informes de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de EE UU (FDA) para\u00a0comparar los efectos fisiol\u00f3gicos de 30 antidepresivos. Sus resultados revelan variaciones sustanciales en par\u00e1metros como la frecuencia card\u00edaca, la presi\u00f3n arterial, el peso corporal, el colesterol y la glucosa en sangre.<\/p>\n

Por ejemplo, el uso de agomelatina se asocia con una p\u00e9rdida de peso, mientras que maprotilina o amitriptilina tienden a aumentarlo. Otros f\u00e1rmacos, como duloxetina, venlafaxina, desvenlafaxina y paroxetina, elevan los niveles de colesterol y glucosa, pese a producir ligeras reducciones de peso.<\/p>\n

<\/p>\n

Los resultados tienen enorme relevancia para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Espa\u00f1a<\/p>\n

Diego Hidalgo-Mazzei, Hospital Clinic
\n<\/p>\n

Los autores enfatizan que estos hallazgos no deber\u00edan disuadir a las personas de tomar antidepresivos, los cuales siguen siendo tratamientos vitales y eficaces para las afecciones de salud mental. En cambio, se\u00f1alan que los resultados subrayan la importancia de\u00a0adaptar el tratamiento a cada individuo, teniendo en cuenta su salud personal y sus preferencias.<\/p>\n

\u201cSe trata de un trabajo\u00a0metodol\u00f3gicamente muy s\u00f3lido, con una muestra amplia y autores de gran prestigio\u201d, se\u00f1ala Diego Hidalgo-Mazzei, psiquiatra del Hospital Cl\u00ednic de Barcelona-Universidad de Barcelona, en declaraciones al Science Media Centre (SMC) Espa\u00f1a. \u201cLa calidad de los datos permite\u00a0comparaciones fiables entre antidepresivos, algo poco habitual, y aporta una visi\u00f3n integral sobre sus efectos fisiol\u00f3gicos\u201d.<\/p>\n

Hidalgo-Mazzei destaca que los resultados \u201ctienen enorme relevancia para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Espa\u00f1a, al facilitar una prescripci\u00f3n m\u00e1s personalizada y una toma de decisiones compartida entre m\u00e9dico y paciente, especialmente en personas con enfermedades cardiovasculares o metab\u00f3licas\u201d.<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Confirmaci\u00f3n y matices desde la psiquiatr\u00eda<\/h2>\n

El estudio encontr\u00f3 que los antidepresivos tambi\u00e9n difieren en sus efectos sobre la frecuencia card\u00edaca, con una diferencia de m\u00e1s de 20 latidos por minuto entre algunos f\u00e1rmacos (aproximadamente una disminuci\u00f3n de 8 lpm con fluvoxamina y un aumento de 14 lpm con nortriptilina); y sobre la presi\u00f3n arterial, con una variaci\u00f3n de m\u00e1s de 10 mmHg (aproximadamente una disminuci\u00f3n de 7 mmHg con nortriptilina y un aumento de 5 mmHg con doxepina).<\/p>\n

Estos hallazgos no deber\u00edan disuadir a las personas de tomar antidepresivos, los cuales siguen siendo tratamientos vitales y eficaces para las afecciones de salud mental<\/p>\n

Para Eduard Vieta, jefe de Psiquiatr\u00eda del Hospital Cl\u00ednic y catedr\u00e1tico de la Universidad de Barcelona, \u201cel estudio es muy informativo y \u00fatil para la actualizaci\u00f3n de gu\u00edas cl\u00ednicas\u201d.<\/p>\n

\u201cEl perfil de seguridad cardiovascular de los antidepresivos ya se conoc\u00eda, pero este trabajo pone n\u00fameros a las impresiones cl\u00ednicas y ofrece un ranking cuantitativo muy pr\u00e1ctico\u201d, a\u00f1ade en declaraciones al SMC.<\/p>\n

Vieta advierte, sin embargo, que el an\u00e1lisis \u201cno pudo diferenciar los efectos por sexo y los datos sobre efectos adversos infrecuentes son limitados\u201d, aunque considera que el estudio \u201crefuerza la seguridad general de los f\u00e1rmacos y ayuda a entender mejor sus diferencias\u201d.<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Limitaciones del estudio<\/h2>\n

Los autores del trabajo tambi\u00e9n se\u00f1alan que no se sabe si los efectos f\u00edsicos inducidos por los antidepresivos persisten o cambian con el tiempo, y que se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender c\u00f3mo estos medicamentos afectan al cuerpo durante per\u00edodos m\u00e1s prolongados<\/p>\n

Varios expertos del Reino Unido, consultados por el SMC brit\u00e1nico al respecto, se expresan en la misma l\u00ednea. El doctor\u00a0Prasad Nishtala, de la Universidad de Bath, destaca que este es \u201cel primer estudio exhaustivo que cuantifica los cambios fisiol\u00f3gicos tras el tratamiento con antidepresivos\u201d.<\/p>\n

En la pr\u00e1ctica los tratamientos suelen mantenerse durante meses o a\u00f1os, por lo que los\u00a0riesgos acumulados podr\u00edan ser mayores<\/p>\n

Recuerda que, aunque los ensayos duraron una media de ocho semanas, \u201cen la pr\u00e1ctica los tratamientos suelen mantenerse durante meses o a\u00f1os, por lo que los\u00a0riesgos acumulados podr\u00edan ser mayores\u201d.<\/p>\n

Adem\u00e1s, propone incorporar el uso de antidepresivos en las\u00a0herramientas de evaluaci\u00f3n del riesgo cardiovascular, como la calculadora brit\u00e1nica QRISK, \u201cpara reflejar mejor la carga metab\u00f3lica real de los tratamientos psiqui\u00e1tricos\u201d.<\/p>\n

Por su parte,\u00a0Azeem Majeed, del Imperial College London, considera que \u201clos resultados subrayan la necesidad de realizar controles rutinarios de salud f\u00edsica en quienes toman antidepresivos, especialmente si ya padecen enfermedades card\u00edacas o diabetes\u201d.<\/p>\n

Por \u00faltimo, el profesor\u00a0Hamish McAllister-Williams, de la Universidad de Newcastle, a\u00f1ade que \u201caunque el estudio aporta una precisi\u00f3n sin precedentes, a\u00fan se necesitan datos sobre tratamientos prolongados y sobre c\u00f3mo las enfermedades f\u00edsicas previas afectan a los efectos secundarios\u201d.<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Balance riesgo-beneficio<\/h2>\n

Aunque el estudio no abord\u00f3 otros efectos de los antidepresivos, como los cambios sexuales o emocionales, ni las diferencias en su eficacia, los expertos consultados coinciden en que el trabajo aporta una base cient\u00edfica s\u00f3lida para personalizar la prescripci\u00f3n de antidepresivos seg\u00fan el perfil de cada paciente.<\/p>\n

\u201cEste tipo de evidencia permite sopesar con mayor precisi\u00f3n el balance riesgo-beneficio de cada tratamiento\u201d, resume Hidalgo-Mazzei.<\/p>\n

Referencia:<\/p>\n

Pillinger, T.\u00a0et al.\u00a0\u201cThe effects of antidepressants on cardiometabolic and other physiological parameters: a systematic review and network meta-analysis\u201d,\u00a0The Lancet<\/a>, 2025<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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