{"id":200580,"date":"2026-03-17T12:28:29","date_gmt":"2026-03-17T11:28:29","guid":{"rendered":"https:\/\/helloproject.es\/vigilancia\/el-60-de-los-pacientes-criticos-de-covid-tienen-virus-en-el-pulmon-cuando-se-les-intuba\/"},"modified":"2026-03-17T12:28:29","modified_gmt":"2026-03-17T11:28:29","slug":"el-60-de-los-pacientes-criticos-de-covid-tienen-virus-en-el-pulmon-cuando-se-les-intuba","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/helloproject.es\/vigilancia\/el-60-de-los-pacientes-criticos-de-covid-tienen-virus-en-el-pulmon-cuando-se-les-intuba\/","title":{"rendered":"El 60 % de los pacientes cr\u00edticos de covid tienen virus en el pulm\u00f3n cuando se les intuba"},"content":{"rendered":"

Un nuevo estudio da respuesta a una de las grandes inc\u00f3gnitas que dej\u00f3 la pandemia: si cuando el paciente con covid llegaba al estado cr\u00edtico y necesitaba ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva, el virus segu\u00eda replic\u00e1ndose activamente en el pulm\u00f3n o si el da\u00f1o respiratorio era \u00fanicamente consecuencia de la respuesta inflamatoria. La respuesta es clara: el 60% de los pacientes cr\u00edticos presentan virus vivo en el pulm\u00f3n en el momento de la intubaci\u00f3n.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n, publicada en Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine<\/a>, se bas\u00f3 en un trabajo que cont\u00f3 con la participaci\u00f3n del Hospital Universitario de Jerez.En \u00e9l, se incluyeron a 159 pacientes cr\u00edticos ingresados en UCI. El trabajo es un subproyecto del proyecto CIBERUCICOVID del Centro de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica en Red \u00e1rea de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), que investiga sobre factores de riesgo pron\u00f3stico personalizado y seguimiento a un a\u00f1o de los enfermos ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos Espa\u00f1olas infectados por el virus SARS-CoV2.\u00a0\u00a0<\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Dos perfiles de pacientes cr\u00edticos<\/h2>\n

Adem\u00e1s de demostrar la persistencia de virus vivo en la mayor\u00eda de pacientes cr\u00edticos, el equipo de investigaci\u00f3n identific\u00f3 dos perfiles claramente diferenciados en el momento de inicio de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva.<\/p>\n

Los pacientes que\u00a0progresan r\u00e1pidamente desde el inicio de los s\u00edntomas hasta el fallo respiratorio y la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica presentan altas cargas de virus vivo en el pulm\u00f3n<\/p>\n

Por un lado, observaron pacientes que progresan r\u00e1pidamente desde el inicio de los s\u00edntomas hasta el fallo respiratorio y la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Estos presentan altas cargas de virus vivo en el pulm\u00f3n y evidencias claras de replicaci\u00f3n activa. Por otro, existen pacientes cuya progresi\u00f3n es m\u00e1s lenta y que llegan m\u00e1s tard\u00edamente a la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, en los que la carga viral pulmonar es baja o el virus ya no es detectable mediante cultivo.<\/p>\n

\u201cEsta diferenciaci\u00f3n tiene profundas implicaciones para el dise\u00f1o de futuros ensayos cl\u00ednicos con antivirales. Los resultados sugieren que no todos los pacientes cr\u00edticos se beneficiar\u00edan por igual de estos tratamientos y que la estratificaci\u00f3n basada en la presencia de virus viable podr\u00eda ser clave para optimizar su administraci\u00f3n\u201d, explican Jes\u00fas F Bermejo-Martin, coordinador del estudio e investigador del CIBERES en el Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Salamanca (IBSAL) y la Universidad de Salamanca, y \u00c1ngel Estella, primer firmante Hospital de Jerez.<\/p>\n

Conscientes de que el cultivo viral no est\u00e1 disponible en la mayor\u00eda de hospitales, el equipo de investigaci\u00f3n desarroll\u00f3 y puso a punto un m\u00e9todo alternativo basado en PCR digital para identificar a los pacientes con virus replicativo en el pulm\u00f3n. Esta tecnolog\u00eda, ya implantada en numerosos centros, permite aproximarse a la detecci\u00f3n de virus viable sin necesidad de infraestructuras de cultivo celular especializadas.<\/p>\n

Este avance facilita la selecci\u00f3n de los pacientes cr\u00edticos que podr\u00edan beneficiarse de tratamiento antiviral y abre la puerta a una medicina m\u00e1s personalizada en el entorno de la UCI.<\/p>\n


\n \"\u201cSi
\n <\/a><\/p>\n

<\/a><\/p>\n

\u201cSi te reinfectas ahora, vuelves a jugar a los dados y puedes desarrollar covid persistente\u201d<\/h3>\n

<\/p>\n


\n Mar\u00eda G. Dionis
\n <\/a> <\/p>\n

<\/a><\/p>\n

Implicaciones m\u00e1s all\u00e1 de la covid<\/h2>\n

El coordinador del proyecto e investigador del CIBERES en el Institut de Recerca Biom\u00e8dica de Lleida (IRBLleida), Ferr\u00e1n Barb\u00e9, subraya que la estrategia desarrollada no se limita al SARS-CoV-2, virus que causa la covid: \u201cPodr\u00eda aplicarse a otras infecciones v\u00edricas respiratorias graves, como la gripe estacional o pand\u00e9mica, as\u00ed como a futuras amenazas emergentes\u201d.<\/p>\n

Este trabajo supone un avance relevante en la comprensi\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda de la insuficiencia respiratoria grave por infecciones v\u00edricas respiratorias<\/p>\n

En conjunto, este trabajo supone un avance relevante en la comprensi\u00f3n de la fisiopatolog\u00eda de la insuficiencia respiratoria grave por infecciones v\u00edricas respiratorias y establece las bases para mejorar futuros ensayos cl\u00ednicos con antivirales en pacientes cr\u00edticos.<\/p>\n

El estudio est\u00e1 coordinado por un equipo de investigaci\u00f3n del CIBERES perteneciente al Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Salamanca (IBSAL) y cofinanciado a trav\u00e9s del Programa Estar Preparados de UNESPA y el Fondo COVID-19 del ISCIII.<\/p>\n

Referencia:<\/p>\n

Estella A, Tedim AP, H\u00e4der A, Ortega A, Garc\u00eda-Mateo N, de la Fuente A,\u00a0et al.\u00a0Poor control of pulmonary viral replication in COVID-19 patients with early respiratory failure.\u00a0Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine<\/a>\u00a0(2026).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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